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    ?百姓关切|人大代表:建议扩大口腔诊疗项目医保报销范围

    每日新闻网此条文章来源于:中国网 日期:2022-03-05 18:04:29

    全国人大代表牛三平。(资料图由代表本人提供)

    中国网3月5日讯(记者李智)3月5日,十三届全国人大五次会议在北京召开。全国人大代表、农工党中央委员、农工党山西省委会副主委、山西工商学院董事长、校长牛三平建议,让类似树脂类补牙、洁牙、牙周刮治、根管治疗和一些牙齿保健治疗的项目能够尽快纳入医保,更好地完善医疗保障水平。

    《第三次口腔疾病流行病学调查报告》显示,全国口腔患病率高达97.6%,达到口腔健康标准的仅有0.22%。中老年人龋齿率分别高达88.1%和98.4%,65-74岁年龄组失牙的平均数为9.86颗,其中全口无牙的约占20%,缺牙修复率仅为18%。随着人们生活水平和健康意识的提高,老百姓对自己的口腔健康问题开始重视起来,但“看牙贵”却给人民群众带来了很大的经济负担,人们普遍对于将牙科相关治疗纳入医保抱有很高的期待。

    牛三平指出,牙齿治疗涉及范围很大,但大部分项目不在医保范围。医保项目仅为基础的补牙、拔牙等基础需求,且自费比例较高,一般报销比例约为50%左右。种植牙、正畸等改善性需求,因与医保的“?;〔槐8纳啤倍ㄎ徊环?,未被纳入医保范围。也就是牙科修复类如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙等,被归纳到医疗美容修复项目中,只能自费,不能进行医保报销。

    近日召开的国务院常务会议上,国家层面首次提出对种植牙开展集采。有专家认为,一旦种植牙国家集采落地,将促使进口耗材本土化生产,从而降低生产成本。公立医院种植牙大幅降价,将倒逼民营医院降价。

    牛三平告诉记者,国家集采不妨碍医保效能的发挥,为保障百姓能看得起牙,他建议国家医保局扩大口腔诊疗项目医保报销范围,将大部分牙科治疗项目纳入医保范畴并加以严格管理。同时,从以下几个方面强化监管和支持:

    一是加强对牙科治疗收费的市场监管,规范收费标准。对不同类型的牙科机构开展分层管理,制定不同等次的收费标准。  

    二以国家对种植牙集采为契机,针对“天价种牙”“黑牙科诊所”等种牙市场乱象开展专项治理行动,遏制该市场的收费乱象。

    三是鼓励商业保险公司加强与牙科耗材生产企业、医疗机构合作,研究制定符合市场需求的口腔类专科保险项目。做好商业保险与基本医保保障范围的衔接,推进建立多层次医疗保障体系。


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